טופס זה מולא באופן חלקי בעבר.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן לא
לרשום שם הגן / בית הספר וכיתה
אישור והערות רכז התחום לשימוש משרדי
מאשר / לא מאשר לבטל מתאריך: _________________ נימוק ההחלטה: ____________________________________________________________________________
שם הרכז/ת _______________ חתימה _______________ תאריך _________________
אישור והערות מנהל/ת המרכז הקהילתי
מאשר / לא מאשר לבטל מתאריך: ______________ הערות____________________________________________
שם המנהל/ת ______________ חתימה _______________ תאריך __________________